Aumenta 10% la contratación de seguros de gastos médicos

El alto número de contagios por Covid-19 ha generado una mayor sensibilidad de los mexicanos para contar con seguros.

Edgar Karam, vicepresidente de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), explicó en conferencia de prensa que, al tercer trimestre de 2020 se reportó un aumento de 10% en la contratación de primas de seguros de gastos médicos mayores y de 3% en la contratación de seguros de vida.

Actualmente, sólo 1.3% de la población cuenta con un seguro que ampare gastos ante una enfermedad. De acuerdo con datos de la AMIS, 560,000 familias mexicanas sufren un daño patrimonial cada año asociado a costos de salud.

Las aseguradoras han cubierto los gastos de 23,306 usuarios que debieron tratarse por Covid-19, con un costo promedio de 410,800 pesos en atención hospitalaria. La AMIS destaca que 60% de quienes han tenido una hospitalización rebasan los 400,000 pesos.

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Las indemnizaciones por hospitalizaciones y defunciones por Covid-19 encaminan a la pandemia a convertirse en el quinto siniestro más costoso para las aseguradoras. Actualmente, las compañías han pagado en México 924 millones de dólares y, según la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), es muy probable que este siniestro se convierta en uno de los más costosos en la historia, con montos superiores a los desembolsados tras los sismos de 1985.

¿Quién paga la cuota de ingreso al hospital?

Ante el elevado costo del tratamiento por Covid-19 en hospitales privados, algunos nosocomios han pedido un pago por ingreso que, en algunos casos, alcanza medio millón de pesos.

Cuestionado sobre si los seguros están cubriendo esta suma por ingreso, Edgar Karam explica que depende de las condiciones de las pólizas, pues algunos seguros tienen convenios de pago directo con los hospitales y otros tienen mecanismos de reembolso para retribuir esas sumas a los asegurados.

“Hemos visto que se solicita a la persona que ingresa un pago la recomendación es revisar las condiciones generales de las pólizas y avisar a las compañías para ver si el pago es por proceso de reembolso o pago directo. Lo que yo sugeriría es que inmediatamente que la persona necesita una atención se ponga en contacto con el agente de seguros, pues el pago de ingreso depende del hospital y los acuerdos con las aseguradoras”, señaló.